雲衷養生館

台語俗諺形容得很傳神，指老人家是「坐著就打哈欠、躺著就睡不著、說話常提過去、說完馬上忘記。」老年人因機能退化，很多慢性病跟著來，一下子眼睛痛、牙齒痛、頭痛，但看起來又好好地，反覆檢查也找不到病因，這就要小心。

其實荷爾蒙的改變、生活上的壓力、血管通透性問題，都會誘發老人憂鬱，照護者可觀察長輩早年有無憂鬱症病史，以前如果有，老年以後也常會有；除此，長輩如果常有罪惡感、負面思考，更不能大意。

一般憂鬱的症狀不外乎情緒煩躁、鬱悶，體重、食欲下降、睡眠出現障礙等；醫界發現老年憂鬱則有妄想、身體不適，記憶力、反應力、自我照顧能力下降，處理事情的彈性變差等非典型症狀，且老年憂鬱症常以身體病痛的抱怨為主，而痛又是主觀感受中最強的一種。

值得注意的是，失智與憂鬱互為因果，憂鬱症常被認為是「假性失智症」，而罹患失智或帕金森氏症的老人也常合併憂鬱，張明永說明，帕金森氏症患者因為多巴胺等神經傳導物質缺乏，容易伴有失智、憂鬱等問題。

▇ 長輩的五大困境

1.尊貴價值的減少。
2.生活調整困難。
3.慢性疾病激增。
4.世代間適應困難。
5.權威隕落。

▇ 長輩有哪些症狀 應求助精神科？

1.過度焦慮 、過度求醫。
2.重複行為。
3.明顯記憶力損失。
4.處理事情能力出現障礙。
5.睡眠障礙。
6.價值觀改變。
7.常出現負面思考。
8.妄想、幻聽現象。
9.對事情不感興趣。

長輩的心事／這痛那痛 老人憂鬱常藉身體表達
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA7/8756379.shtml